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循化县深入实施医疗保险救助脱贫计划
来源:    时间:2018年04月27日    

今年以来,循化县深入实施医疗保险和救助脱贫计划,坚持“托底线、保基本、救急难、可持续”的原则,完善医疗救助制度,加强统筹衔接,基本形成了以基本医疗保险制度为基础、大病医疗保险为补充、医疗救助为托底的医疗保障体系,最大限度减轻了困难群众医疗支出负担。

  ——逐步提高住院救助比例。对重点救助对象在定点医疗机构住院期间发生的医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和居民大病医疗保险报销后,剩余部分在政策范围内或由合规医疗费等形式给予救助。其中特困供养对象给予100%救助,每人每年住院救助限额为6万元;其他救助对象给予80%救助,每人每年住院救助限额为5万元。截至今年3月底救助住院人员344/次,支出住院救助金125.54万元。

  ——实行重特大疾病医疗救助。对重特大疾病患者在定点医疗机构住院发生的医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和大病医疗保险报销或事故责任方赔付后,个人负担费用(含自费部分)仍然较大的,给予重特大疾病医疗救助。其中,低收入救助对象个人负担费用年累计超过1万元以上的部分,按60%给予救助;支出型贫困救助对象个人负担费用年累计超过5万元以上部分,按50%给予救助,每人每年救助限额为10万元。截至今年3月底已救助2/6. 87万元。

——实行“一站式”即时结算。为充分发挥医疗救助制度对困难群众的医疗保障作用,帮助民政救助对象及时、便捷地获得医疗救助,简化医疗救助程序,扩大医疗救助可及性,实现医疗救助管理信息化。按照省、市民政部门的安排,确定专人通过“一站式”即时结算信息系统开展审核、结算、人员信息更新等日常管理工作,极大地方便了群众办事,目前已办理各类特困医疗救助262件。