近年来，循化县认真落实医保各项政策，将推动医疗保障高质量发展作为重要抓手，在落实三重保障、重点人群救助、强化“两病”保障、深化“智慧”医保上全面发力，以“四力”破“四点”，不断提升医疗保障水平。

全力落实三重保障，消除群众看病就医“痛点”。坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障作用，有效减轻患者就医负担。1-4月，享受住院“三重保障”政策7042人次，报销总金额达3317万元，政策范围内费用平均报销比例达62.33%。一是发挥基本医疗保障作用。积极发挥基本医疗保险公平普惠功能，提高居民医疗保障待遇水平，实施大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点的倾斜保障政策。二是增强大病保险保障能力。完善城乡居民大病保险制度，继续推进商业保险机构承办居民大病保险，实现参保人员大病保险全覆盖。三是夯实医疗救助托底功能。健全救助对象及时精准识别机制，科学确定救助范围，细化医疗救助程序，规范救助流程，增强医疗救助托底保障功能。2021年，全县资助享受政策人员13195人，资助金额429.79万元，资助率达100%。

大力落实参保政策，破解重点人群返贫“难点”。持续加强因病返贫致贫风险监测，建立健全防范化解因病返贫致贫的主动发现机制、动态监测机制、信息共享机制、精准帮扶机制，跟进落实精准帮扶措施，避免重点保障人群发生返贫风险。同时，健全困难人员参保兜底保障机制，用好政策帮助参保，确保所有符合条件的居民都纳入医疗保障范围。1-4月，全县城乡居民基本医疗保险参保人数为118154人，脱贫户、监测户、低保等7类人员参保缴费人数达17377人，参保率达99%。

致力落实“两病”政策，化解特殊病种保障“困点”。全面落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制，将“两病”工作落到实处。目前，全县享受“两病”待遇人数为1354人，“特慢病”3367人，“两病”就诊1476人次，减轻群众负担174.61万元。加强两病宣传，提升群众知晓率。进一步加大宣传力度，与本地自媒体合作，制作具有民族特色的宣传短视频，用汉语、撒拉语、藏语三种语言详细介绍“两病”及“特慢病”病种、鉴定方法、享受待遇等信息，受到广大群众的喜爱。目前，相关视频播放量已达10余万次，达到了良好的宣传效果。简化认定程序，扩大群众覆盖率。将在定点医疗机构确诊且未纳入门诊慢性病保障的“两病”患者，全部纳入保障范围，实行基层医疗机构“两病”规范化管理。同时，简化参保居民“两病”门诊用药保障登记和规范化建档管理手续，在居住地基层医疗机“一站式”办理。调整待遇保障，减轻群众承担率。对“两病”患者门诊降血压或降血糖药物，按最新版基本医疗保险药品目录所列品种，合理用药、规范收费。

着力落实“智慧医保”，疏通办理流程繁琐“堵点”。探索构建县乡村（社区）多层级、无缝隙的医疗保障服务网络，延伸经办服务触角，优化网上服务平台，增加网上平台服务事项，规范优化流程，简化办理环节，推行一次告知、一表申请、一窗办成，医保服务“网上办”“掌上办”。积极推广和运用互联网在线支付方式，梳理全县9个乡镇和社区城乡居民基本医疗保险参保和停保人员信息，提醒协助参保人员在线缴费。全面激活医保电子凭证，实现了就医买药不刷卡，在药店可以凭医保电子凭证、身份证、刷脸等方式结算，极大地方便了广大群众，让群众办事更便捷。