今年以来，循化县深入贯彻落实中央和省市有关工作部署要求，坚持把综合医改作为践行“以人民健康为中心”发展理念的具体举措，围绕分级诊疗、公立医院高质量发展、医共体建设等工作，充分发挥三医联动，着力破解“看病难、看病贵”问题，切实把改革成果转化为人民群众的健康福祉，取得积极成效。

强化保障，全面凝聚医改合力。健全完善县委、县政府“一把手”亲自抓的医共体高位推进机制，制定下发《循化县综合医改重点工作任务安排》等文件，明确医改工作重点、具体任务和单位职责，建立联络员、定期监测通报工作机制，并定期召开卫生健康工作专题会议等，及时研究解决工作推进过程遇到的各类困难和问题，形成了部门协作、上下联动、合力攻坚的综合医改工作格局。全面落实政府办医职责，不断改善医疗卫生条件，完成总投资25125万元的医疗城建设项目6项，县人民医院提标扩能建设项目、县孟达卫生院业务用房建设项目、白庄镇、街子镇、文都乡中心卫生院业务用房建设项目、50个行政村卫生室扩建项目、卫生系统信息化建设项目等已列入项目储备库，正在开展前期工作，县妇保中心已完成搬迁，业务工作已全面展开。同时县财政每年安排250万元用于县医院招聘70名同工同酬专业技术聘用人员部分工资支出，组织薄弱学科人员赴省内外知名医院进修和跟班学习80余人次，开展医护人员短期培训10期100余人次，医院软硬件设施得到双提升。

整合资源，全面夯实医疗基础。制定《循化县域内医疗服务共同体实施方案》等，带动县城内乡镇卫生院组建县三级医疗共同体，按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、连续服务”的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，加快了“90%的住院病人不出县”目标的实现。加强重点学科建设，进一步规范临床路径和单病种管理，在县医院、妇保中心建成新生儿科、普外科、心内科、康复科等重点专科，县医院胸痛中心已通过中国胸痛中心认证并挂牌，全县9家卫生院均已开设“胸痛中心”站点，医院核心竞争力不断提升。建立健全县、乡、村三级中藏医防治网络，各乡镇中藏医馆全覆盖，开展中藏医适宜技术10余项，为全县群众提供多元化的医疗服务。同时，全面推进分级诊疗制度建立，借助组建县域紧密型医共体，开展县乡医疗机构远程会诊系统建设，9个乡镇卫生院与主体医院互联互通，检查检验结果互认，促进医疗资源和技术的双下沉，提升县域内常见病、多发病的诊疗能力，家庭医生常住人口签约覆盖率85%，重点人群签约率达100%，县域内就诊率全面提高。

狠抓改革，全面释放体制活力。健全完善现代医院管理核心制度，推进医院精细化、规范化、科学化管理，医院的医疗收入结构得到优化，运行效率不断提升，公立医院的公益性愈加显现。严格落实党委领导下的院长负责制，建立完善党委会议和院长办公会议议事规则，规范医院领导班子议事决策程序，实行党建和业务同谋划，共部署。健全公立医院经费补偿机制，完善内部考核分配机制，有效调动了医务人员工作积极性。出台《循化县2024年县域医共体基本药物目录》，统一医共体药品及耗材目录，实行各医疗机构药品和一般医用耗材在执行“两票难”的基础上带量统一采购，县财政每年拨付药品零差率补助，群众用药负担进一步减轻。积极开展医共体内基本公共卫生经费打包改革和城乡居民医疗保险总额付费改革试点，医保资金使用率和参保居民受益率显著提升，全年全县城乡居民参保完成率达98%。享受两病及门诊慢性病待遇支出医保基金420万元，住院报销4196.45万元，不断加强医疗卫生行业监管，严厉打击医疗领域各类违法问题，全年监督检查各类医疗机构60余家，拒付或追回违规资金87.72万元，行政处罚26.43万元，行政处罚警告4家，暂停医保服务协议结算11家，责令限期整改4家。