近年来，循化县深入贯彻落实中央和省市关于加强基层医疗卫生服务体系建设的部署要求，立足农牧区医疗工作实际，聚焦破解村医“留不住、招不来、能力弱、在岗散”等痛点难点，通过强化待遇保障、引育并举、精准赋能、规范管理四维发力，系统性推进村医队伍规范化、专业化、稳定化建设，全面夯实乡村医疗服务网底，为乡村全面振兴和健康循化建设筑牢坚实的基层医疗根基。

    强化待遇保障，筑牢队伍稳定根基。坚持以暖心保障稳人心、以政策兜底固根基，聚焦离岗村医后顾之忧、在岗村医干事顾虑，全面落实乡村医生待遇保障各项政策。严格执行离岗乡村医生专项生活补助政策，精准摸排符合条件离岗村医底数，规范补助申报、审核、发放全流程管理，累计为221名符合条件的离岗村医足额按时兑现年生活补助资金113万元，切实让扎根基层的老村医离岗有保障、晚年有依靠。同步健全在岗村医待遇保障长效机制，将村医基本薪酬、绩效奖励、养老保障等纳入财政保障范畴，有效破除村医从业后顾之忧，扭转了以往村医归属感弱、履职积极性不高的局面，切实稳定全县308名在岗村医骨干队伍，持续激发村医履职尽责的内生动力。

    强化引育并举，补齐人才供给短板。坚持源头引才、精准育才，着眼破解村医人才断层、新鲜血液不足难题，建立“定向培养+专项招录”双轨人才补给机制。常态化实施免费订单定向乡村医生培养计划，精准对接基层诊疗需求，量身定制培养课程，定向培育本土化、精通藏撒民族语言、适配农牧区诊疗需求的专业村医人才，累计完成定向培养34人，毕业生全部返乡扎根基层行医，实现人才留得住、用得上、干得久。同步开展大学生乡村医生专项招录工作，精准填补乡村医疗人才紧缺岗位，累计完成专项招录4人，持续优化村医队伍学历结构、专业结构和年龄结构，充实年轻化、专业化村医后备力量，从源头破解基层村医后继乏人难题，为乡村医疗事业长效发展储备坚实人才后劲。

    强化精准赋能，提升履职服务能力。坚持以学促干、以训提能，聚焦村医临床诊疗和公共卫生服务核心职责，构建系统化、常态化、实操化培训体系。紧扣常见病多发病诊疗、基本公共卫生服务、慢病健康管理、应急处置救护、中藏医适宜技术、家庭医生签约服务等核心业务，采取集中授课、实操教学、跟班带教、线上研学、案例讲评相结合的培训模式，累计开展全员专题培训30场次，覆盖村医1200人次，手把手提升在岗村医临床诊疗实操能力和基层健康管理服务水平。同步健全常态化业务考核督导机制，以考促学、以督促改，推动培训成果转化落地，切实解决村医诊疗不规范、业务不专业等突出问题，全面提升村医履职服务硬实力，让群众在家门口享有高质量、有温度、有保障的基础医疗服务。

    强化规范管理，织密基层服务网络。坚持严管与厚爱结合、规范与提质并重，严格村医岗位准入和履职全流程管理，扎实开展全县村医队伍专项排查整顿工作。精准摸排年龄偏大、学历资质不达标、长期脱岗、履职不到位等不适岗村医情况，依规有序完成调整更换20人，持续优化村医队伍整体风貌。聚焦村级医疗服务空白点位，实行“一村一策”精准补位安置，逐村销号推进村医岗位空白清零行动，全面实现全县154个行政村卫生室合格村医全覆盖、诊疗服务全达标，彻底消除村级医疗服务盲区，确保乡村基层健康服务不缺位、不断档、全覆盖，切实织密织牢县域乡村医疗卫生服务网。