各乡（镇）人民政府，县直及省市驻县各单位：

县残联拟定的《循化县残疾预防行动计划（2016—2020年）》已经县政府研究同意，现予批转，请认真组织实施。

 　　　　　　　　  　　　2019年1月14日

循化县残疾预防行动计划（2016—2020年）

为贯彻落实《国务院办公厅关于印发国家残疾预防行动计划（2016-2020年）的通知》（国办发〔2016〕66号）、《青海省人民政府办公厅关于印发青海省残疾预防行动计划（2016—2020年）的通知》（青政办〔2017〕3号）和《海东市人民政府办公室关于印发海东市残疾预防行动计划（2016-2020年）的通知》（东政办〔2018〕153号）文件精神，进一步加强我县残疾预防工作，有效减少、控制残疾的发生、发展，推进健康循化建设，特制定本行动计划。

一、总体要求

深入贯彻党中央、国务院和省市党委、政府关于残疾人事业发展的一系列部署要求，以维护人民群众健康、保障经济社会健康发展为根本出发点和落脚点，建立健全残疾预防政策法规体系，加强残疾预防知识宣传教育和社会动员，形成政府、单位、个人各负其责，社会各界广泛参与的协调联动防控工作体系。广泛开展以社区和家庭为基础、以一级预防为重点的三级预防，综合运用医学、经济、法律、社会等手段，着力针对主要致残因素、高危人群，采取专门措施，实施重点防控。立足基本县情实际，充分利用现代科技手段，选择推广适宜有效的预防措施和技术，提高残疾预防工作的专业化、信息化、科学化水平。到2020年，我县残疾预防工作体系和防控网络更加完善，全社会残疾预防意识与能力显著增强，可比口径残疾发生率在我省同等发展程度县份中处于较低水平。

二、主要行动

（一）强化早期干预，有效控制出生缺陷和发育障碍致残。

1.加强婚前、孕前健康检查。积极推进婚前医学检查，加强对严重遗传性疾病、指定传染病、严重精神障碍的检查并提出医学意见。实施孕前优生健康检查，为计划怀孕夫妇提供健康教育、医学检查、风险评估、咨询指导等孕前优生服务，推进补服叶酸预防神经管缺陷。孕前健康检查率达80%以上。

责任单位：县民政局、卫计局、残联、妇联

2.做好产前筛查、诊断。落实《产前诊断技术管理办法》，鼓励和支持开展唐氏综合症、严重体表畸形重大出生缺陷产前筛查和诊断，逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次出生缺陷产前筛查。产前筛查率达60%以上。

责任单位：县卫计局

3.加强新生儿及儿童筛查和干预。落实《新生儿疾病筛查管理办法》，普遍开展新生儿疾病筛查，逐步扩大疾病筛查病种和范围。将新生儿疾病筛查列入全县基本公共卫生服务项目，在知情同意原则上，对新生儿给予免费苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症筛查和听力筛查，规范筛查技术，保证筛查质量，建立随访治疗网络，加强追踪随访，提高基层干预治疗能力。在医疗保健机构和市残联之间建立听力障碍“筛查治疗康复一体化”干预机制，提高筛查确诊儿童的救治康复水平。加强儿童医疗保障，将年龄在0—6岁以苯丙酮尿症为第一诊断的参合儿童，在定点医疗机构住院和门诊治疗发生的费用，纳入新农合重大疾病付费范围。新生儿遗传代谢性疾病筛查率达55%以上，听力筛查率达55%以上。做好儿童保健工作，广泛开展新生儿访视、营养与喂养指导、生长发育监测、健康咨询与指导，建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制，提高筛查覆盖率及转诊率、随访率、干预率。

责任单位：县人社局、卫计局、残联

（二）突出重点领域，着力防控疾病致残

1.有效控制传染性疾病。加强传染病监测，开展疫情报告、流行病学调查等预防控制措施，做好传染病患者的医疗救治。全面实施国家免疫规划，继续将脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎等致残性传染病的疫苗接种率维持在较高水平，按国家免疫规划要求适时调整疫苗种类。落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，保证疫苗使用安全。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达95%以上。

责任单位：县卫计局

2.有效控制地方性疾病。针对碘缺乏病等重点地方病流行状况，实施补碘、改水等防治措施，基本消除碘缺乏病、饮水型氟（砷）中毒等重点地方病致残。控制和消除碘缺乏病等重点地方病的村（社区）达95%以上。

责任单位：各乡镇人民政府,县卫计局、水务局

3.加强慢性病防治。按照《海东市防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》，逐步完善死因监测、营养与慢性病相关监测制度，依托重大公共卫生服务项目，加强癌症、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病防控。继续组织实施中央补助农村癌症早诊早治、城市癌症、慢性病综合干预、心血管病高危人群早期筛查与综合干预、脑卒中高危人群筛查与干预、儿童口腔疾病综合干预、居民死因监测等项目工作。实施“健康海东2030”行动方案，积极开展群众健身活动，引导城乡居民培养体育健身意识，推动科学膳食、控烟限酒，形成积极健康文明的生活方式。倡导居民定期健康体检，引导鼓励政府机关、企事业单位、社会组织等建立健康体检制度。开展脑卒中、心血管病等高危人群筛查，提供健康咨询、干预指导，做好高血压、糖尿病规范治疗及管理。开展致聋、致盲性疾病早期诊断、干预。

责任单位：县卫计局、文旅局、残联

4.加强精神疾病防治。积极开展心理健康促进工作，加强对精神分裂症、阿尔茨海默症、抑郁症、孤独症等主要致残性精神疾病的筛查识别和治疗康复，重点做好妇女、儿童、青少年、老年人、残疾人等群体的心理健康服务。将心理援助纳入突发事件应急预案，为遭遇突发公共事件群体提供心理援助服务。加强严重精神障碍患者救治救助工作，落实监管责任。登记在册的严重精神障碍患者管理率达80%以上。对易肇事肇祸等严重精神障碍患者要做到“应收尽收、应治尽治、应助尽助、应管尽管”。

责任单位：县委政法委（综治办），县卫计局

协助单位：县公安局、民政局、残联

（三）加强综合监管，逐步减少伤害致残

1.加强安全生产监管。强化工作场所职业安全健康管理，开展职业安全健康教育，提高劳动者安全健康防护能力。重点做好待孕夫妇、孕期妇女劳动保护，避免接触有毒有害物质，减少职业危害。开展工矿商贸企业安全生产隐患排查治理，提高事故风险防范、事故救援和应急处置能力，预防工伤、尘肺病、职业中毒及其他职业病致残。加强消防安全管理，落实消防安全主体责任，排查整治易燃易爆单位和养老院、敬老院、福利院、医院、未成年人保护中心、救助管理站、中小学校、幼儿园等人员密集场所火灾隐患。生产安全事故发生起数、伤亡人数均下降10%以上。

责任单位：县公安局、安监局

协助单位：县人社局、教育局、卫计局、民政局

2.加强道路交通安全管理。开展道路隐患排查治理，确保公路及其附属设施始终处于良好技术状况。优化机动车产品结构，提升车辆安全标准。严格执行国家机动车安全技术标准，严把机动车注册登记查验关，严格机动车安全技术检验监督。加强驾驶人教育培训，普及中小学生交通安全宣传教育，推广使用汽车儿童安全座椅。加强旅游包车、班线客车、危险品运输车、校车及接送学生车辆等重点车辆的安全管理，加大路查路检力度，严格落实企业主体责任。依法严厉查处严重交通违法行为。完善道路交通事故应急救援机制，提高施救水平。道路交通万车死亡率下降8.3%。

责任单位：县公安局、教育局、卫计局、交通局、市监局、安监局

3.加强农产品和食品药品安全监管。加强对农产品和食品中致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属、污染物质以及其他危害人体健康物质的检测和监管力度，有效防范、妥善应对食品安全事件。严肃查处制售假药、劣药行为，规范临床用药，加强药物不良反应监测。

责任单位：县农牧局、卫计局、市监局

4.加强饮用水和空气污染治理干预。严格保护良好水体和饮用水水源，全面加强全县城乡饮用水卫生监测，及时掌握全县饮用水水质基本状况，确保达到生活饮用水卫生标准。实施农村饮水安全巩固提升工程，指导涉水病区改水。开展空气污染等环境污染对人群健康影响监测，及时治理干预。

责任单位：县环保局、水务局、卫计局

5.增强防灾减灾能力。健全气象、洪涝、地震、地质灾害等监测和预警预报系统，充分发挥突发事件预警信息发布系统作用，加强监测预警、巡查排查、应急值守、信息报送等相关工作，提高突发自然灾害现场应急处置能力和水平。完善社区、学校、医院、车站、工厂等人员密集场所灾害防御设施、措施。加强疏散逃生和自救互救等防灾减灾宣传培训、应急演练及救治。

责任单位：县民政局

协助单位：县教育局、国土局、交通局、水务局、卫计局、气象局

6.减少儿童意外伤害和老年人跌倒致残。开展儿童意外伤害社区、家庭综合干预，创造儿童安全生活环境。积极开展儿童步行、乘车、骑车和防范溺水、跌落、误食等风险的安全教育。完善产品风险和伤害监测体系，实施产品安全预警和风险通报等干预措施，减少儿童意外伤害发生。加强对玩具、电子产品的质量监督和分级管理，减少对儿童青少年视力、听力、精神等方面的伤害。加强老年人、残疾人出行的无障碍环境改造，重点改造易致跌倒的危险环境，避免残疾人次生伤害，提高老年人及其照料者预防跌倒的意识和能力。

责任单位：县公安局、教育局、民政局、市监局、残联、妇联

（四）实施精准服务，不断提高康复成效。

1.加强康复服务。认真落实国家残疾儿童康复救助相关政策，建立残疾儿童康复救助制度。将残疾人社区医疗康复纳入城乡基层医疗卫生机构考核内容。普遍开展残疾儿童早期康复，继续实施残疾儿童抢救性康复、贫困残疾人辅助器具适配、防盲治盲、防聋治聋等重点预防和康复项目。推广疾病早期康复治疗，减少残疾发生，减轻残疾程度。将残疾人健康管理和社区康复纳入国家基本公共服务清单，为残疾人提供登记管理、健康指导、康复指导、定期随访等服务。按照《循化县残疾人精准康复服务行动实施方案》和残疾人基本康复服务目录，实施精准康复服务行动。有需求的残疾人基本康复服务覆盖率达90%以上。

责任单位：县卫计局、教育局、民政局、残联

2.推广辅助器具服务。开展残疾人辅助器具个性化适配，重点普及助听器、助视器、假肢等残疾人急需的辅助器具。将贫困残疾人基本型辅助器具补贴纳入基本公共服务项目清单。开展辅助器具租赁和回收再利用等社区服务，就近就便满足残疾人短期及应急辅助器具需求。残疾人基本型辅助器具适配率达80%以上。

责任单位：县残联

3.推进无障碍环境建设。推进政府机关、公共服务、公共交通、社区等场所、设施的无障碍改造，新（改、扩）建道路、建筑物和居住区严格执行国家无障碍设计规范。逐步建立贫困残疾人家庭无障碍改造补贴制度。加强信息无障碍建设，电视台要开设手语栏目或在电视画面上加配字幕。到2020年底，政府门户网站的无障碍服务能力建设达到基本水平，能够满足残疾人浏览网站和在网上办理服务事项的基本需求，积极引导各级各类公共企事业单位、新闻媒体、金融服务、电子商务等网站的无障碍服务能力达到基本水平，为残疾人等特殊人群获取信息、享有公共服务提供便利。

责任单位：县住建局、交通局、文旅局、残联

三、保障措施